病媒防治—中國大陸農村燃煤導致地方性疾病橫行

　　相關學者指出，10年前中國大陸農村用煤量只有3千萬公噸/年，但現在已達到1.9億公噸/年，部分農村細懸浮微粒(PM_2.5)污染相當嚴重，其污染程度甚至超過城市。落後且簡陋的燃煤設備為造成此現象的原因之一。

　　位於陝西省南部的紫陽縣蒿坪鎮，部分居民的牙齒呈現黃色，以至於有了特別的稱呼「蒿坪牙」，學名為「氟斑牙」，嚴重時牙齒會斷裂、脫落，病因為燃煤污染型氟中毒。

　　中國科學院地理科學與資源研究所王五一教授的研究顯示，陝西省南部農村室內空氣平均氟濃度最低值為標準值的3倍，而最高值則超過標準97倍（中國國家標準濃度限值是0.007 mg/m³）。燃煤釋放的氟化物等有害物質，污染室內空氣及食品，使民眾發生慢性中毒，導致罹患氟斑牙和氟骨症。

　　蒿坪鎮居民表示，當地許多民眾從40歲開始就發生腳部疼痛、骨頭脆化的情形，嚴重者甚至出現腿部變形。中國疾病預防控制中心地方病控制中心地氟病防治研究表示，燃煤污染地方型氟病的疫區分布在中國大陸14個省，疫區人口多達3,300萬人。若在燃煤過程中未採取適當的通風措施或是使用劣質煤炭，都會對環境與人體造成相當程度的危害。

　　氟中毒並不是唯一由燃煤引起的地方疾病。西元2001年至西元2003年在陝西省南部進行的燃煤型砷中毒調查顯示，當地煤炭含砷量最高達到488.1 ppm，超標近5倍；400多位受試者中，砷中毒者大約占50%。

　　砷中毒除了導致皮膚損害，還有可能導致神經系統疾病、視力障礙，甚至損害呼吸、消化、泌尿系統，且可能致癌。中國大陸燃煤污染型砷病疫區主要分布於貴州省和陝西省。

　　由於中國大陸各地產出的煤炭品質不一，燃燒時對健康的影響也不同，許多成分如顆粒物、硫化物、砷化物、氟化物、揮發性有機物以及重金屬對健康的損害都不容忽視。世界衛生組織估計，中國大陸農村每年因不當使用固態燃料（尤其為氟、硫及砷含量過高的煤炭）導致約40萬人壽命減少。

　　此外，隨著中國大陸近年來加強「退耕還林、封山育林」的生態保育政策，原本以燃燒木柴為主的農村，陸續改用煤炭，因此擴大了燃煤型氟中毒危害的範圍。

　　為了解決中國大陸農村燃煤污染型氟中毒及砷中毒的問題，必須加強輔導當地居民改善燃煤爐灶的爐體結構和排煙設備，並遏止品質低劣的煤炭流入市場，以及選用電或天然氣等污染較少的能源。